宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童耳道有异物应该如何处理

2025.10.20 17:59

儿童耳道有异物时切勿自行掏挖以免将异物推入更深、可尝试用镊子轻轻夹取但需确保光线充足且儿童配合、若异物为活体昆虫可先用食用油或酒精滴入耳道使其窒息后再取出、若异物位置较深或取出困难应立即就医由专业医生处理、取出后需观察耳道是否有出血或感染迹象并及时消毒。具体分析如下:

1.切勿自行掏挖以免将异物推入更深:儿童耳道狭窄且娇嫩,使用棉签或发卡等工具可能将异物推向鼓膜,造成耳道损伤或听力受损。强行掏挖可能导致异物嵌顿,增加取出难度,甚至引发炎症。

2.可尝试用镊子轻轻夹取但需确保光线充足且儿童配合:若异物为硬质且位于耳道口附近,可用圆头镊子缓慢夹取,操作时需固定儿童头部避免晃动。光线不足或儿童挣扎可能导致操作失败,此时应停止尝试。

3.若异物为活体昆虫可先用食用油或酒精滴入耳道使其窒息后再取出:昆虫在耳道内爬行可能引发剧烈疼痛,滴入少量油性液体可阻断其呼吸,待其停止活动后再用镊子取出。注意液体温度需接近体温,避免刺激内耳。

4.若异物位置较深或取出困难应立即就医由专业医生处理:医生可使用耳镜观察异物位置,配合专用工具如吸引器或钩针安全取出。自行处理可能导致鼓膜穿孔或继发感染,延误治疗可能引发中耳炎。

5.取出后需观察耳道是否有出血或感染迹象并及时消毒:异物取出后耳道可能出现轻微擦伤,需用无菌棉球蘸取生理盐水清洁。若出现红肿、流脓或持续疼痛,需使用抗生素药膏并就医复查。

处理过程中需保持儿童情绪稳定,避免剧烈动作加重损伤。耳道异物取出后24小时内避免进水,防止感染。若儿童出现眩晕、呕吐或听力下降,需立即就医排除内耳损伤。