眼睛结核用什么药

2025.09.25 16:46

眼睛结核的治疗以抗结核药物为主，需遵循全身结核的治疗原则。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，通常采用联合用药方案，疗程需持续6个月以上。若合并眼内炎症，可能需短期使用糖皮质激素辅助控制炎症，但需严格在医生指导下进行。

眼睛结核是由结核分枝杆菌感染眼部组织引起的疾病，可累及结膜、角膜、葡萄膜或视网膜。诊断需结合结核菌素试验、γ-干扰素释放试验、眼部影像学检查及病原学检测。治疗初期通常采用四联抗结核药物强化治疗2个月，后续调整为异烟肼和利福平维持治疗4个月。耐药结核患者需根据药敏试验调整方案，可能需延长疗程至12-24个月。局部治疗如散瞳剂可用于预防虹膜粘连，眼压升高时需使用降眼压药物。

治疗期间需定期监测肝功能、视力及眼部变化，抗结核药物可能引起肝损伤、视神经炎等不良反应。避免自行调整药量或中断治疗，以防产生耐药性。出现视物模糊、眼痛加重需立即就医。糖尿病患者或免疫功能低下者需更严密随访。日常注意营养支持，保证维生素B6摄入以预防异烟肼导致的周围神经炎。眼部结核可能遗留角膜瘢痕、白内障等后遗症，部分患者后期需手术治疗。

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