张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性水肿性胰腺炎该怎么治

2025.02.23 08:42

急性水肿性胰腺炎的治疗主要包括保持静脉补液、控制疼痛、使用抗生素预防感染、调整饮食、监测并发症。具体分析如下:

1.保持静脉补液:保持静脉补液是急性水肿性胰腺炎治疗的首要步骤。由于胰腺炎会导致体内大量液体丢失,患者常常出现脱水和电解质紊乱。及时补充液体可以维持血容量,改善循环功能,防止肾功能损害。通常使用生理盐水或乳酸林格液进行补液,补液速度和量需根据患者的具体情况进行调整。监测尿量和血压等生命体征也是非常重要的,以确保补液效果良好。

2.控制疼痛:疼痛是急性水肿性胰腺炎患者最常见的症状之一,控制疼痛对于改善患者的生活质量至关重要。通常采用非甾体抗炎药或阿片类药物来缓解疼痛。药物的选择和剂量需根据患者的疼痛程度和个体耐受情况进行调整。在某些情况下,可能需要通过静脉给药来快速缓解疼痛。患者也可以采取体位调整等非药物疗法来辅助缓解疼痛。

3.使用抗生素预防感染:急性水肿性胰腺炎患者由于胰腺组织的损伤和炎症,容易发生感染。使用抗生素可以有效预防感染的发生。通常在患者入院后,根据病情的严重程度和感染风险,医生会选择合适的抗生素进行预防性使用。抗生素的使用需遵循合理原则,避免滥用,以减少耐药菌的产生。同时,定期评估患者的感染风险和抗生素的疗效也是非常重要的。

4.调整饮食:在急性水肿性胰腺炎的治疗过程中,饮食调整是不可或缺的一部分。患者在急性发作期应暂时禁食,以减少胰腺的负担。待症状缓解后,可以逐渐恢复饮食,开始时以流质或半流质饮食为主,避免油腻和刺激性食物。随着病情的好转,逐步恢复正常饮食。合理的饮食安排不仅有助于胰腺的恢复,还能促进患者的整体康复。

5.监测并发症:急性水肿性胰腺炎可能引发多种并发症,如感染、出血、胰腺假囊肿等。定期监测并发症的发生是治疗过程中不可忽视的环节。医生会通过临床观察和影像学检查等手段,及时发现并发症,并采取相应的治疗措施。对于出现并发症的患者,可能需要进行更为积极的干预,如手术治疗或介入治疗,以降低并发症对患者的影响,促进其康复。

急性水肿性胰腺炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。通过合理的治疗措施,可以有效缓解症状,促进胰腺的恢复,降低并发症的风险,提高患者的生活质量。患者在治疗过程中应与医生密切沟通,遵循医嘱,积极配合治疗,以达到最佳的治疗效果。