杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

同房阴道疼是怎么回事

2025.04.16 11:04

同房阴道疼可能与阴道干涩、炎症感染、心理因素、解剖结构异常、创伤或手术史有关,具体分析如下:

1.阴道干涩:雌激素水平下降或前戏不足导致润滑不足,摩擦增加引起疼痛,常见于哺乳期、更年期或紧张状态下,适当使用润滑剂或调整激素水平可缓解。

2.炎症感染:阴道炎、宫颈炎等疾病导致黏膜充血、水肿,同房时刺激引发疼痛,需通过分泌物检查明确病原体后针对性治疗,避免症状加重。

3.心理因素:焦虑、抑郁或性经历创伤造成肌肉紧张,阴道痉挛反射性疼痛,心理疏导和放松训练有助于改善。

4.解剖结构异常:先天性阴道狭窄、子宫脱垂等改变正常生理结构,同房时机械性压迫产生疼痛,需评估后选择矫正或手术治疗。

5.创伤或手术史:分娩撕裂、会阴侧切或妇科手术遗留瘢痕,局部组织弹性降低引发疼痛,恢复期需避免剧烈活动并配合康复治疗。

除上述原因外,疼痛持续时间、伴随症状及体征差异需结合临床检查综合判断,建议尽早就诊明确诊断并干预。