张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胸胁胀痛是什么症状

2025.01.17 17:39

胸胁胀痛是一种以胸部和胁肋部胀满疼痛为主要表现的症状,可由多种原因引起,如肝郁气滞、肝胆湿热、瘀血阻滞、肝阴不足、悬饮等。具体分析如下:

1.肝郁气滞:肝郁气滞是胸胁胀痛常见的原因之一。当情志不舒,如长期抑郁、恼怒等,会使肝气郁结。肝主疏泄,疏泄失常则气的运行不畅,停滞于胸胁部位,导致胸胁胀痛。这种胀痛常走窜不定,疼痛程度会随着情绪的波动而变化,比如生气时疼痛加重,心情舒畅时疼痛减轻。同时还可能伴有胸闷、善太息、嗳气等症状,女性可能出现月经不调等表现。

2.肝胆湿热:多因外感湿热之邪,或嗜食肥甘厚味,酿生湿热,蕴结于肝胆。湿热之邪阻滞肝胆的气机,导致气血不畅,从而出现胸胁胀痛。其疼痛较为胀满、灼热,还会伴有口苦、咽干、目眩、恶心、呕吐、黄疸如目黄、身黄、小便黄等症状。由于湿热之邪黏腻难去,所以症状往往持续时间较长,不易缓解。

3.瘀血阻滞:外伤或者久病入络等原因可导致瘀血形成。瘀血阻滞于胸胁部的脉络,气血运行受阻,不通则痛,就会出现胸胁胀痛。这种疼痛多为刺痛,痛处固定不移,夜间疼痛可能加重。患者可能有外伤史或者久病的病史,还可能伴有面色晦暗、舌紫暗或有瘀斑瘀点等瘀血的征象。

4.肝阴不足:肝阴亏虚,不能濡养肝络。肝体失养,会导致胁肋部隐隐作痛,同时可伴有胸胁部的胀痛感。这种疼痛相对较轻微,但是持续时间长,患者常伴有头晕目眩、耳鸣、咽干口燥、五心烦热、潮热盗汗等阴虚的症状。肝阴不足时,肝的功能也会受到影响,如视力可能减退等。

5.悬饮:多因水饮停聚于胸胁之间。水饮为有形之邪,停聚于此会阻碍气机的升降,导致胸胁胀痛。这种胀痛常伴有咳嗽、咳痰,咳痰量多,呼吸、转侧时疼痛加重,严重者可见肋间饱满,甚至胸廓隆起等表现。

如果出现胸胁胀痛的症状,应及时就医,避免延误病情。在日常生活中,要保持心情舒畅,避免过度劳累和情绪波动,饮食上注意均衡营养,避免食用过多辛辣、油腻、刺激性食物。