荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫收缩过强的并发症

2025.04.16 09:51

子宫收缩过强的并发症包括胎儿窘迫、子宫破裂、产后出血、羊水栓塞、产道损伤,具体分析如下:

1.胎儿窘迫:子宫收缩过强导致胎盘血流减少,胎儿供氧不足,引发心率异常或酸中毒。持续缺氧可能造成脑损伤甚至死亡。需立即监测胎心并调整宫缩强度,必要时紧急终止妊娠。

2.子宫破裂:宫缩过强使子宫肌层过度拉伸,尤其瘢痕子宫更易发生破裂。表现为剧烈腹痛、血压下降,需紧急手术修复或切除子宫以挽救生命。

3.产后出血:强直性宫缩干扰胎盘剥离,或引发子宫肌纤维收缩乏力,导致大出血。需快速止血、输血,并应用宫缩剂恢复子宫张力。

4.羊水栓塞:过强宫缩使羊水进入母体循环,触发过敏性休克、凝血功能障碍。起病凶险,死亡率高,需多学科联合抢救。

5.产道损伤:急产时宫缩过强易致宫颈、阴道或会阴撕裂,增加感染风险。需及时缝合并预防感染。

子宫收缩过强需密切监测产程,合理使用宫缩抑制剂,避免人为干预过度。根据并发症类型采取针对性措施,以保障母婴安全。