杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么怀孕期间白带增多

2025.04.28 17:44

怀孕期间白带增多是由于激素水平变化、宫颈黏液分泌增加、阴道血液循环增强、局部免疫功能调整、生殖道菌群平衡改变。具体分析如下:

1.激素水平变化:怀孕后体内雌激素和孕激素水平显著升高,这些激素直接刺激阴道黏膜和宫颈腺体,导致分泌物增多。雌激素促进阴道上皮细胞增生和糖原储存,孕激素则使宫颈黏液变得稀薄且量多,共同造成白带量明显增加。

2.宫颈黏液分泌增加:宫颈腺体在孕期受激素影响更为活跃,分泌大量黏液形成黏液栓,封闭宫颈口以保护子宫免受外界感染。这一生理现象会持续至分娩前,期间白带中混合的宫颈黏液成分显著增多。

3.阴道血液循环增强:妊娠期盆腔血流供应增加,阴道壁血管扩张且通透性提高,局部组织液渗出增多,混合脱落的上皮细胞及分泌物,使得白带总量上升,质地可能更稀薄。

4.局部免疫功能调整:为适应胎儿发育,母体免疫系统会适度抑制阴道炎症反应,避免排斥胚胎。这种调节可能暂时降低阴道对病原体的清除能力,身体通过增加白带排出以辅助维持清洁,减少感染风险。

5.生殖道菌群平衡改变:孕期阴道内乳酸杆菌优势菌群代谢增强,分解糖原产生更多酸性物质,导致分泌物量增加且pH值降低。这种微环境变化虽有利于抑制有害菌,但也会使白带外观和气味发生轻微变化。

白带增多是孕期常见的生理现象,多数情况下无需干预,但需注意伴随异常症状时及时就医评估。保持外阴清洁、选择透气衣物有助于减少不适感。