张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

蚕屎可以活血化瘀吗

2025.07.08 08:31

蚕屎在中医理论中确实被认为具有一定的活血化瘀作用。传统中医将蚕屎称为蚕沙,其性味辛温,归肝、脾经,常用于治疗风湿痹痛、跌打损伤等气血不畅的病症。现代研究也发现,蚕沙含有多种活性成分,如叶绿素衍生物、氨基酸等,可能通过促进血液循环来缓解淤血症状。

蚕沙的活血化瘀机制主要与其辛温行散的特性有关。中医认为,辛味能行气活血,温性可散寒通络,因此蚕沙常用于外敷或内服以改善局部淤血、关节肿痛等问题。例如,将蚕沙炒热后外敷患处,可缓解风湿性关节炎或肌肉劳损;配伍其他中药如当归、川芎内服,则能增强活血调经的效果。部分实验显示,蚕沙提取物可能抑制血小板过度聚集,从而减少血栓形成,但具体药理仍需更多临床验证。

使用蚕沙时需注意辨证施治。孕妇、阴虚血热者忌用,避免加重出血或燥热症状。外敷时温度不宜过高,防止烫伤;内服应控制剂量,过量可能引起胃肠不适。蚕沙需经过炮制如酒炒或醋炙以降低刺激性,未经处理的生品可能含有杂质或微生物。建议在中医师指导下使用,不可替代常规抗凝药物。若出现皮肤过敏或腹痛,应立即停用并就医。