于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出如何能治好

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出可通过保守治疗缓解症状、手术治疗解除压迫、物理疗法改善功能、中药调理促进恢复、生活方式调整预防复发。具体分析如下:

1.保守治疗缓解症状:腰椎间盘突出早期可通过卧床休息、佩戴腰围等方式减轻椎间盘压力,配合非甾体抗炎药物缓解疼痛和炎症,严重时可进行硬膜外封闭注射,短期内效果显著。

2.手术治疗解除压迫:若保守治疗无效或出现马尾神经压迫症状,需考虑微创椎间孔镜或开放手术切除突出部分,解除神经压迫,术后需严格康复训练以避免复发。

3.物理疗法改善功能:牵引、推拿、针灸等可放松肌肉、缓解神经粘连,低频脉冲电疗或超声波能促进局部血液循环,长期坚持可恢复腰部活动能力。

4.中药调理促进恢复:内服活血化瘀类中药如独活寄生汤,外敷膏药可消肿止痛,配合艾灸温通经络,适合慢性期调理,但需辨证施治避免不良反应。

5.生活方式调整预防复发:避免久坐弯腰,睡硬板床减少脊柱负荷,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,控制体重以降低腰椎压力,长期坚持可减少复发风险。

治疗期间需严格遵医嘱,急性期禁止剧烈运动,出现下肢麻木或大小便障碍应立即就医,术后康复需循序渐进,不可自行停药或过度依赖单一疗法。