刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

水痘确诊需要抽血吗

2024.11.25 16:52

水痘确诊不一定需要抽血。

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,其临床症状比较典型。在大多数情况下,医生可以根据患者的临床表现进行诊断。典型的水痘皮疹会经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段,而且皮疹往往呈向心性分布,先出现在躯干和头部,然后逐渐蔓延至面部和四肢,同时可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。对于症状明显且符合水痘特征的患者,仅通过这些临床表现就能够确诊。

在某些特殊情况下,抽血检查可能会有助于诊断。例如,当患者的症状不典型,难以与其他出疹性疾病如手足口病、麻疹、风疹等区分时,抽血检测血液中的水痘-带状疱疹病毒特异性抗体IgM和IgG可以辅助诊断。如果IgM抗体阳性,提示近期感染了水痘-带状疱疹病毒;如果IgG抗体阳性而IgM抗体阴性,可能表示既往感染过。另外,对于免疫功能低下的患者,其水痘的临床表现可能不典型,抽血检查也有助于明确诊断。在一些研究或流行病学调查中,抽血检测还可以了解人群中水痘的感染情况、免疫状态等。