黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病的治疗方法都是什么

2025.08.11 14:17

癫痫病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:癫痫的首选治疗方法是长期规律服用抗癫痫药物,通过调节脑内异常放电控制发作。常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需严格遵医嘱调整剂量,避免突然停药导致发作加重。部分患者可能对药物产生耐受性或副作用,需定期监测血药浓度和肝肾功能。

2.手术治疗:对于药物难治性癫痫,可通过手术切除致痫灶或阻断异常放电传导。术前需精确定位病灶,常见术式包括颞叶切除术、胼胝体切开术等。手术成功率高,但存在一定风险如神经功能损伤。术后仍需配合药物巩固疗效,部分患者可逐步减药。

3.神经调控治疗:通过植入设备如迷走神经刺激器,以电脉冲调节神经系统活动,减少发作频率。适用于无法手术或药物无效的患者。治疗需长期随访调整参数,可能出现声音嘶哑、咳嗽等副作用。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物的饮食方案可改变脑能量代谢,抑制异常放电。多用于儿童难治性癫痫,需严格计算比例并监测营养状况。可能出现便秘、低血糖等不良反应,需在专业指导下实施。

5.中医中药治疗:采用辨证施治,使用天麻、钩藤等中药平肝熄风,或针灸调节经络气血。辅助治疗可减少发作,但需与西医方案结合,避免偏信偏方延误病情。

治疗过程中需定期复查脑电图等检查,根据病情变化调整方案。避免过度疲劳、情绪激动等诱发因素,保持规律作息。患者及家属应学习急救措施,发作时防止窒息或外伤。