彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

扁平苔癣的治疗

2025.03.18 09:24

扁平苔癣的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗通常使用外用或口服的皮质类固醇、免疫抑制剂等,以减轻炎症和控制症状。物理治疗如光疗也可用于缓解皮肤病变。生活方式调整包括避免刺激性物质、保持皮肤湿润和减少压力等,有助于改善病情和预防复发。

在药物治疗方面,外用皮质类固醇是首选,适用于局部病变,能够有效减轻炎症和瘙痒。对于广泛或严重的病例,可能需要口服皮质类固醇或免疫抑制剂,如环孢素或甲氨蝶呤,以控制全身症状。光疗,特别是窄谱中波紫外线NB-UVB治疗,对某些患者有效,能够减少皮肤病变和缓解症状。局部使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司或吡美莫司,也可用于对皮质类固醇不耐受的患者。

生活方式调整在扁平苔癣的治疗中同样重要。避免接触可能刺激皮肤的物质,如某些化妆品、清洁剂和金属饰品,有助于减少症状。保持皮肤湿润,使用温和的保湿剂,可以缓解干燥和瘙痒。减少压力和焦虑,通过放松技巧或心理咨询,有助于改善整体健康状况和减少病情波动。饮食方面,保持均衡饮食,避免过度摄入辛辣、刺激性食物,也有助于控制症状。

在治疗扁平苔癣时,需注意药物的副作用和长期使用的风险。皮质类固醇长期使用可能导致皮肤变薄、色素沉着等副作用,需在医生指导下使用。免疫抑制剂可能增加感染风险,需定期监测血常规和肝肾功能。光疗需在专业医生指导下进行,避免过度暴露于紫外线。患者应定期复诊,根据病情调整治疗方案,确保治疗效果和安全性。