蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

副伤寒的症状疗程

2025.10.09 17:11

副伤寒是由副伤寒沙门氏菌引起的肠道传染病,典型症状包括持续发热、头痛、乏力、食欲减退及玫瑰疹,部分患者可能出现腹泻或便秘。病程通常持续2-4周,及时治疗可显著缩短恢复时间。

副伤寒的临床表现与伤寒相似但较轻。发热初期多为阶梯式上升,后期可呈稽留热型,体温常达39-40℃。玫瑰疹多见于胸腹部,呈淡红色斑丘疹。消化系统症状以腹胀、腹痛为主,严重者可能出现肠出血或肠穿孔。治疗首选喹诺酮类或第三代头孢菌素等抗生素,疗程需持续至退热后10-14天,避免复发。血常规检查可见白细胞减少,血清肥达试验有助于辅助诊断。

治疗期间需严格卧床休息,保持电解质平衡,采用流质或半流质饮食。密切监测体温及腹部体征,警惕肠穿孔等并发症。抗生素使用需足量足疗程,不可自行停药。患者排泄物需消毒处理,防止交叉感染。恢复期仍可能排菌,需多次粪便培养阴性方可解除隔离。预防重点在于饮食卫生,避免生食海鲜及未煮沸水源,高危人群可考虑接种疫苗。出现持续发热伴消化道症状时,应及时就医明确诊断。