杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏突然停跳是什么原因

2025.03.24 17:51

心脏突然停跳的原因包括心脏电活动异常、心肌缺血、电解质紊乱、药物或毒物影响以及严重的心肌病或心力衰竭等,具体分析如下:

1.心脏电活动异常:心脏的电活动是维持心跳的关键,任何导致电活动异常的因素都可能引发心脏停跳。例如,心室颤动或心室扑动会导致心脏无法有效泵血,进而导致心脏骤停。传导阻滞或窦房结功能障碍也可能引发心脏停跳。这些电活动异常通常与心脏结构异常、遗传因素或外部刺激有关。

2.心肌缺血:心肌缺血是指心脏肌肉因血液供应不足而缺氧,严重时可导致心脏停跳。冠状动脉疾病是心肌缺血的常见原因,如冠状动脉狭窄或阻塞。心肌缺血不仅影响心脏的收缩功能,还可能导致心律失常,进而引发心脏骤停。急性心肌梗死是心肌缺血的极端表现,常伴随心脏停跳。

3.电解质紊乱:电解质如钾、钠、钙等在心脏电活动中起重要作用。电解质紊乱,特别是高钾血症或低钾血症,会干扰心脏的正常电活动,导致心律失常甚至心脏停跳。钙和镁的异常也会影响心脏的收缩和传导功能,增加心脏骤停的风险。

4.药物或毒物影响:某些药物或毒物可能直接或间接影响心脏功能,导致心脏停跳。例如,过量使用某些抗心律失常药物、麻醉剂或镇静剂可能抑制心脏的电活动。某些毒物如氰化物或一氧化碳也可能通过干扰心脏的代谢或电活动,引发心脏骤停。

5.严重的心肌病或心力衰竭:心肌病或心力衰竭患者的心脏功能已严重受损,心脏的收缩和舒张能力显著下降。在这种情况下,心脏可能无法维持正常的血液循环,导致心脏停跳。心力衰竭患者常伴随心律失常,进一步增加心脏骤停的风险。

心脏突然停跳是一种危及生命的紧急情况,需要立即进行心肺复苏和电除颤等急救措施。了解心脏停跳的原因有助于预防和及时处理这一严重事件。