宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎如何根治

2025.10.20 17:59

鼻窦炎根治需综合治疗,药物治疗缓解炎症、鼻腔冲洗清除分泌物、手术治疗解除阻塞、增强免疫减少复发、避免诱因防止加重。具体分析如下:

1.药物治疗缓解炎症:鼻窦炎急性期需使用抗生素控制感染,慢性期可配合糖皮质激素喷剂减轻黏膜水肿。黏液促排剂帮助稀释分泌物,中药如辛夷、苍耳子可通窍散寒。用药需遵医嘱,避免滥用抗生素导致耐药性。

2.鼻腔冲洗清除分泌物:生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,可清除脓涕和过敏原,改善纤毛运动功能。每日1-2次,冲洗时注意水温适宜,压力适中。长期坚持可减少炎症复发,尤其适用于儿童及过敏性鼻窦炎患者。

3.手术治疗解除阻塞:对于药物无效的慢性鼻窦炎或存在解剖异常者,可考虑鼻内镜手术。切除息肉、扩大窦口以恢复通气引流,术后需定期换药防止粘连。微创技术创伤小,但需严格评估适应症。

4.增强免疫减少复发:均衡饮食补充维生素,适度锻炼改善血液循环。中医调理如玉屏风散可益气固表,减少感冒诱发鼻窦炎。避免熬夜或过度疲劳导致免疫力下降。

5.避免诱因防止加重:戒烟并远离二手烟,粉尘环境佩戴口罩。冬季注意保暖,预防上呼吸道感染。控制过敏性鼻炎,减少擤鼻力度以防分泌物逆流。

根治鼻窦炎需长期坚持规范治疗,急性期及时干预避免转为慢性。术后患者需定期复查,日常保持鼻腔清洁。合并糖尿病等基础疾病者应优先控制原发病。出现头痛发热等严重症状需立即就医。