黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

怎么检查宝宝是否缺钙

2025.09.25 16:46

判断宝宝是否缺钙需要结合临床表现、喂养情况和医学检查综合评估。缺钙早期可能无明显症状,随着缺乏程度加重,可能出现睡眠不安、易惊、多汗、枕秃、出牙延迟、囟门闭合晚等表现。严重缺钙可能导致骨骼改变,如方颅、肋骨外翻、O型腿等。但需注意,这些症状并非缺钙特有,需由专业医生鉴别诊断。

母乳和配方奶通常能提供充足钙质,但维生素D不足会影响钙吸收。足月儿出生后两周起需每日补充400IU维生素D,早产儿可能需要更大剂量。辅食添加后,奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物应逐步引入。若长期奶量不足、辅食单一或存在吸收障碍,缺钙风险可能增加。骨密度检测和血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标可辅助诊断,但婴幼儿骨骼处于快速生长阶段,骨密度检测结果需谨慎解读。25-羟维生素D检测能更准确反映维生素D储备情况。

观察症状时需排除其他可能,如湿疹、过热导致的出汗,正常发育差异引起的出牙晚等。盲目补钙可能造成便秘、肾结石等风险,过量维生素D可能导致中毒。建议定期进行儿童保健体检,由医生评估生长曲线和发育里程碑。补钙前务必确认诊断,优先通过饮食调整改善。早产儿、低出生体重儿或慢性疾病患儿需制定个体化营养方案。哺乳期母亲应注意自身钙摄入,每日推荐量不低于1000mg。