双肾结石双肾轻度积水怎么治疗

2025.10.30 07:12

双肾结石双肾轻度积水的治疗需根据结石大小和积水程度制定方案，通常包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、定期复查监测病情。具体分析如下：

1.药物排石：适用于结石直径小于6mm且表面光滑的情况。常用药物包括利尿剂和扩张输尿管的药物，帮助结石随尿液排出。治疗期间需多饮水，每日尿量保持在2000mL以上，促进结石移动。若出现剧烈疼痛或发热需及时就医。

2.体外冲击波碎石：适用于结石直径在6-20mm之间且肾功能良好的患者。通过体外设备产生冲击波将结石击碎，碎片随尿液排出。术后可能出现血尿或腰痛，通常1-2天缓解。需复查确认结石是否排净，避免残留导致复发。

3.输尿管镜取石：适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败的情况。通过尿道插入输尿管镜，直接取出或激光粉碎结石。手术创伤小，恢复快，但需预防术后感染。术后需留置输尿管支架管1-2周，防止输尿管狭窄。

4.经皮肾镜取石：适用于较大肾结石或复杂结石。在腰部穿刺建立通道，通过肾镜粉碎并取出结石。手术需全身麻醉，术后可能出血或感染，需密切观察。术后卧床24小时，避免剧烈活动。

5.定期复查监测病情：对于无症状的小结石或轻度积水，可暂不处理但需定期复查。每3-6个月进行超声或CT检查，观察结石是否增大或积水是否加重。若病情进展需及时干预，避免肾功能损害。

治疗期间需保持低盐低脂饮食，限制高草酸食物如菠菜、浓茶。避免长时间憋尿，适度运动有助于预防结石形成。出现腰痛、血尿或排尿困难等症状应立即就医。

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