陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石发作尿急尿不出来怎么办

2025.06.25 11:54

肾结石发作时尿急尿不出来可以尝试热敷缓解痉挛、调整体位促进排尿、适度运动帮助结石移动、服用止痛药物减轻症状、及时就医进行专业处理。具体分析如下:

1.热敷缓解痉挛:将热水袋或热毛巾敷于腰部或下腹部,温度不宜过高避免烫伤。热敷能够放松输尿管平滑肌,减轻痉挛带来的疼痛和排尿困难。持续热敷15-20分钟,间隔一段时间后重复。若皮肤敏感或存在感染症状需谨慎使用。

2.调整体位促进排尿:采取身体前倾或侧卧姿势,改变结石在泌尿系统中的位置。部分情况下蹲位可能更利于排尿,避免直接压迫膀胱。动作需缓慢避免剧烈疼痛,体位调整无效时不可强行用力。

3.适度运动帮助结石移动:原地轻轻跳跃或上下楼梯,利用重力作用促使小结石向下移动。动作幅度不宜过大,以免加重疼痛或损伤输尿管。运动后适当增加饮水量,但不可过量导致膀胱过度充盈。

4.服用止痛药物减轻症状:在医生指导下使用非甾体抗炎药或解痉药物,缓解输尿管痉挛和疼痛。避免自行加大药量或混合用药,服药期间观察是否出现恶心、头晕等不良反应。

5.及时就医进行专业处理:若超过6小时无法排尿或出现发热、血尿等症状,需立即就诊。通过超声定位结石大小和位置,必要时采用体外碎石或手术取出。延误治疗可能导致肾积水或感染。

发作期间避免摄入高草酸食物如菠菜,减少盐分摄入。保持每日饮水量在2000mL以上,但需分次饮用。疼痛缓解后仍需复查,确认结石是否排出或残留。定期检查泌尿系统功能,预防复发。