关节镜手术会有什么样的后遗症

2025.07.23 08:36

关节镜手术可能导致术后关节肿胀疼痛、关节活动受限、感染风险增加、血栓形成、神经或血管损伤。具体分析如下：

1.术后关节肿胀疼痛：关节镜手术虽为微创操作，但术中器械对关节囊及周围软组织的牵拉、灌注液压力刺激等均可引发术后肿胀。疼痛多源于滑膜组织创伤或软骨面受损，通常2-3周逐渐缓解，若持续需排除血肿或感染。部分患者因个体差异可能对疼痛敏感，需结合药物与物理治疗干预。

2.关节活动受限：术后早期制动或瘢痕粘连可能导致关节僵硬，尤其膝关节易出现屈伸障碍。康复锻炼不及时会加重纤维组织增生，影响功能恢复。术中软骨损伤未妥善处理也可能引发长期活动受限，需通过渐进式康复训练改善。

3.感染风险增加：尽管手术切口小，但器械进入关节腔可能带入病原体，引发化脓性关节炎。表现为红肿热痛伴发热，需抗生素或二次清创。糖尿病患者或免疫力低下者风险更高，术前需严格消毒并预防性用药。

4.血栓形成：下肢关节镜术后制动导致血流缓慢，加上创伤后凝血机制激活，可能形成深静脉血栓。表现为小腿胀痛或肤色改变，严重时血栓脱落引发生命危险。早期活动、加压弹力袜及抗凝药物可降低风险。

5.神经或血管损伤：术中操作可能误伤关节周围皮神经，导致局部麻木或刺痛感，多数可自行恢复。血管损伤罕见但后果严重，如膝关节后侧血管破裂需紧急处理。精准的解剖定位与轻柔操作是关键预防措施。

术后需严格遵循医嘱进行康复训练，避免过早负重或过度活动。出现异常症状如持续发热、剧烈疼痛或肢体麻木需立即就医。保持切口清洁干燥，定期复查评估恢复情况。合理饮食与作息有助于组织修复，降低并发症风险。

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