黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病人在急救时如何护理

2025.09.11 19:33

癫痫发作时需保持冷静避免移动病人、清除周围危险物品防止碰伤、将头部偏向一侧防止窒息、记录发作时间和症状以便就医参考、发作结束后陪伴观察直至完全清醒。具体分析如下:

1.保持冷静避免移动病人:癫痫发作时肢体抽搐不受控制,强行按压或移动可能造成肌肉拉伤或骨折。正确做法是让病人平躺,确保环境安全,避免人群围观。发作通常持续1-3分钟,期间不可喂水或药物,等待自然缓解。

2.清除周围危险物品防止碰伤:迅速移开附近的尖锐物、硬物或高温物品,在头部下方垫软物缓冲。避免使用筷子等硬物撬开牙关,可能导致牙齿断裂或误吞。若病人戴眼镜需及时取下,防止镜片碎裂划伤。

3.将头部偏向一侧防止窒息:抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道,轻扶头部侧转便于液体流出。解开领口、腰带等束缚物,保持呼吸通畅。不可强行塞入布料或手指,避免阻碍呼吸或刺激呕吐反射。

4.记录发作时间和症状以便就医参考:观察抽搐起始部位、持续时间、意识状态及瞳孔变化,记录有无大小便失禁或咬舌。用手机拍摄视频更直观,帮助医生判断发作类型和严重程度。

5.发作结束后陪伴观察直至完全清醒:病人可能陷入昏睡或意识模糊,需防止跌倒或二次伤害。提供温水或糖分补充体力,确认完全清醒前不可离开。若发作超过5分钟或连续多次发作,需立即送医。

癫痫急救过程中避免掐人中或泼水刺激,此类行为无科学依据且可能加重伤害。日常应督促病人规律服药,避免熬夜、饮酒等诱发因素。发作期间不可强行约束肢体,优先保护头部和脊柱安全。就医时携带详细发作记录和用药史,便于调整治疗方案。