杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期为什么会长子宫肌瘤

2025.04.27 16:26

孕期长子宫肌瘤的原因主要有激素水平变化、子宫血供增加、遗传因素、炎症刺激、年龄因素。具体分析如下:

1.激素水平变化:孕期雌激素和孕激素水平显著升高,这些激素会促进子宫平滑肌细胞增生,刺激原有肌瘤生长或新肌瘤形成。肌瘤组织对激素敏感性较高,孕期激素环境为其提供了有利条件。

2.子宫血供增加:妊娠期间子宫血流供应明显增多,肌瘤组织因血供丰富而获得更多营养和氧气,加速细胞分裂和体积增大,尤其在胎盘附着区域更易出现肌瘤增长。

3.遗传因素:部分孕妇存在家族遗传倾向,基因突变或染色体异常可能导致子宫平滑肌细胞异常增殖,孕期激素变化进一步放大了这种遗传易感性。

4.炎症刺激:慢性盆腔炎症或子宫内膜损伤可能诱发局部组织修复异常,形成肌瘤病灶。孕期免疫调节变化可能加重炎症反应,间接促进肌瘤发展。

5.年龄因素:高龄孕妇卵巢功能逐渐减退,激素分泌紊乱风险增加,同时长期激素暴露使子宫肌层更易发生病理性改变,肌瘤发生率随年龄上升。

孕期子宫肌瘤的生长是多种机制共同作用的结果,临床需结合个体情况评估风险。定期监测肌瘤大小和位置对保障母婴健康至关重要。