杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕做唐筛是检查什么的

2025.09.29 12:08

怀孕做唐筛主要用于评估胎儿患染色体异常的风险、检测胎儿神经管缺陷的可能性、判断胎儿是否存在先天性心脏病风险、辅助评估其他遗传性疾病概率、为后续产前诊断提供参考依据。具体分析如下:

1.评估胎儿患染色体异常的风险:唐筛通过检测孕妇血液中的特定激素和蛋白质水平,结合孕妇年龄、孕周等因素,计算胎儿患唐氏综合征21-三体、18-三体等染色体异常的风险值。高风险结果需进一步通过无创产前检测或羊水穿刺确诊。

2.检测胎儿神经管缺陷的可能性:唐筛中的甲胎蛋白指标可反映胎儿神经管闭合是否正常。若甲胎蛋白水平异常升高,提示可能存在脊柱裂或无脑儿等神经管发育缺陷,需结合超声检查明确诊断。

3.判断胎儿是否存在先天性心脏病风险:部分唐筛结果异常与胎儿心脏发育相关。例如,低水平的妊娠相关血浆蛋白A可能与心脏结构异常有关,需通过胎儿超声心动图进一步排查。

4.辅助评估其他遗传性疾病概率:除常见染色体异常外,唐筛结果异常还可能提示某些微缺失综合征或罕见遗传病风险,但需结合家族史和基因检测综合判断。

5.为后续产前诊断提供参考依据:唐筛结果分为高风险、临界风险和低风险,不同结果对应不同的产前管理方案。高风险孕妇通常建议进行介入性产前诊断,而低风险孕妇可继续常规产检。

唐筛需在孕15-20周进行,空腹抽血可提高准确性。若孕妇年龄超过35岁或既往有异常妊娠史,建议直接选择更高精度的检测方法。检测结果需由专业医生解读,避免自行判断。异常结果不代表胎儿一定患病,需配合后续检查明确诊断。