杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后都需要做哪些检查

2025.04.16 11:04

怀孕后需要做血常规检查、尿常规检查、超声检查、糖耐量筛查、唐氏综合征筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:血常规检查是孕期基础项目,通过采集静脉血分析红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血或感染风险。孕期血容量增加,需监测血红蛋白水平,预防妊娠期贫血。同时检查血型,为分娩时可能输血做准备。若发现异常指标,需进一步排查原因并干预。

2.尿常规检查:尿常规检查用于检测尿液中蛋白质、糖分及潜血等指标,筛查妊娠期高血压或糖尿病。孕期肾脏负担加重,蛋白尿可能提示子痫前期风险。尿糖异常需结合血糖检测排除妊娠糖尿病。定期尿检有助于早期发现泌尿系统感染,避免影响胎儿发育。

3.超声检查:超声检查通过影像学观察胎儿发育情况,包括胎心、胎位及胎盘位置。早期超声确认孕周及是否宫内妊娠,中期排查胎儿结构畸形,晚期评估羊水量及胎儿生长指标。三维或四维超声可更清晰显示胎儿面部及器官,辅助诊断先天性异常。

4.糖耐量筛查:糖耐量筛查在孕24-28周进行,通过口服葡萄糖后检测血糖水平,诊断妊娠糖尿病。空腹及服糖后1小时、2小时血糖值异常,提示代谢紊乱。妊娠糖尿病增加巨大儿及难产风险,需通过饮食控制或胰岛素治疗稳定血糖。

5.唐氏综合征筛查:唐氏综合征筛查通过血清学检测结合超声测量胎儿颈项透明层厚度,评估染色体异常风险。高风险孕妇需进一步进行无创DNA或羊水穿刺确诊。筛查可提前发现胎儿智力及发育缺陷,为家庭提供决策依据。

孕期检查需根据个体情况调整项目与频率,确保母婴健康。规范产检能有效降低妊娠并发症,促进胎儿正常发育。