杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期产检项目都有哪些

2025.04.28 17:44

孕晚期产检项目包括胎心监护、超声检查、测量宫高腹围、评估胎位、检测尿常规。具体分析如下:

1.胎心监护:通过胎心监护仪持续记录胎儿心率及宫缩情况,判断胎儿是否存在缺氧风险。孕晚期每周需进行1-2次,若发现异常波形如减速或变异减少,需进一步干预。监护时长通常20-40分钟,结合胎动计数可提高准确性。

2.超声检查:孕晚期超声重点评估胎儿生长发育、羊水量及胎盘成熟度。通过测量双顶径、股骨长等参数判断胎儿大小,排除生长受限或巨大儿。超声还可观察脐带血流阻力,预测胎儿宫内状况。

3.测量宫高腹围:使用软尺测量耻骨联合至子宫底高度及腹部最大围度,动态评估胎儿生长趋势。宫高与孕周不符可能提示羊水异常或胎儿发育问题。该方法简便无创,是产检基础项目。

4.评估胎位:通过触诊或超声确定胎儿先露部位,判断是否为头位、臀位或横位。孕34周后胎位基本固定,非头位需考虑外倒转术或剖宫产准备。正确胎位有助于自然分娩,降低并发症风险。

5.检测尿常规:留取中段尿检测蛋白、糖及酮体,筛查妊娠期高血压或糖尿病。尿蛋白阳性可能提示子痫前期,需结合血压监测。尿糖异常则需进一步评估血糖水平,排除代谢异常。

孕晚期产检以监测胎儿安全为核心,结合多项指标综合评估分娩条件。及时发现异常并干预可显著改善母婴结局,需严格遵循检查频率与规范操作。