王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

阴道炎会阴道出血吗

2025.04.29 08:07

阴道炎可能导致阴道出血,但并非所有类型都会出现这一症状。阴道炎引起的出血通常与炎症程度、黏膜损伤或特定病原体感染有关。例如,霉菌性阴道炎较少引发出血,而细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎在炎症较重时,可能因黏膜充血、糜烂或溃疡导致少量出血。绝经后女性因雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,更容易在炎症基础上发生接触性出血。

阴道出血的具体表现与病因密切相关。急性炎症期间,阴道壁可能出现红肿、脆弱,性交或妇科检查时的机械摩擦可能引发出血。某些病原体如淋球菌、衣原体感染时,宫颈受累会出现脓性分泌物夹杂血丝。需注意区分阴道炎出血与其他妇科疾病,如宫颈息肉、子宫内膜病变或异常子宫出血。反复出血或出血量较多时,需通过妇科检查、白带常规、宫颈TCT/HPV检测排除严重病变。妊娠期阴道炎合并出血还需警惕流产或早产风险。

日常护理需避免使用刺激性洗液冲洗阴道,防止破坏菌群平衡加重出血。穿着透气棉质内裤,保持外阴干燥。出血期间禁止性生活,防止交叉感染或加重黏膜损伤。按医嘱规范用药,细菌性阴道炎常用甲硝唑,霉菌性选用克霉唑,滴虫性需伴侣同治。避免自行服用抗生素导致菌群失调。绝经后女性可局部使用雌激素软膏增强黏膜抵抗力。若出血持续超过3天、伴随发热或剧烈腹痛,需立即就医排查其他病因。定期妇科体检有助于早期发现并干预潜在问题。