宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎是一种什么病

2025.10.11 17:41

中耳炎是发生在中耳部位的炎症性疾病,多由细菌或病毒感染引起。中耳位于鼓膜后方,连接咽鼓管与鼻咽部,当病原体通过咽鼓管侵入或局部抵抗力下降时,易引发黏膜充血、积液甚至化脓。该病常见于儿童,但成人也可能发病,主要表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感,严重时可伴随发热或鼓膜穿孔。

中耳炎分为急性和慢性两种类型。急性中耳炎起病急骤,常继发于感冒或上呼吸道感染,因咽鼓管功能障碍导致中耳腔负压,病原体乘虚而入。慢性中耳炎多由急性炎症迁延不愈所致,病程超过3个月,可能伴随鼓膜永久性穿孔或胆脂瘤形成。部分患者会出现分泌性中耳炎,以中耳积液为主要特征,虽无化脓但易造成传导性耳聋。诊断需结合耳镜检查、听力测试,必要时进行颞骨CT扫描。治疗原则包括抗感染、缓解症状和改善通气,急性期需使用抗生素,积液严重者可能需鼓膜穿刺引流。

预防中耳炎需注意避免上呼吸道感染,感冒时勿用力擤鼻。婴幼儿喂奶时应保持头部抬高,减少呛奶风险。游泳或洗澡后及时清理耳道积水,但勿用尖锐物品掏耳。出现耳部不适需尽早就医,避免自行使用滴耳液,尤其鼓膜穿孔时禁用油性药剂。慢性患者需定期复查听力,警惕颅内并发症。航空旅行或潜水前应确保咽鼓管功能正常,必要时咨询耳鼻喉科医生。合理饮食与适度运动有助于增强免疫力,降低复发概率。