宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿中耳炎的症状有什么

2025.10.20 17:59

小儿中耳炎的症状包括耳痛或拉扯耳朵、听力下降或对声音反应迟钝、发热、耳内流出脓液或液体、烦躁不安或睡眠困难。具体分析如下:

1.耳痛或拉扯耳朵:中耳炎引发的炎症刺激会导致耳部明显疼痛,婴幼儿无法准确表达不适,常表现为频繁拉扯或揉搓患侧耳朵。疼痛可能突然出现且程度剧烈,尤其在夜间平躺时,因体位改变导致耳内压力变化,疼痛会加剧。

2.听力下降或对声音反应迟钝:中耳积液会影响鼓膜振动及听小骨传导功能,导致暂时性听力减退。患儿可能表现为对呼唤反应迟钝、看电视时调高音量或注意力不集中。若反复发作,可能影响语言发育。

3.发热:急性感染常伴随体温升高,可达38℃以上。发热多与炎症反应相关,部分患儿可能出现寒战或食欲减退。需注意体温变化,避免高热引发惊厥。

4.耳内流出脓液或液体:鼓膜穿孔后,中耳积存的脓性分泌物可能从外耳道流出,表现为黄色、白色或带血丝的液体。此时耳痛可能暂时缓解,但需警惕感染扩散至乳突或颅内。

5.烦躁不安或睡眠困难:耳痛和耳内闷胀感会导致患儿情绪异常,表现为哭闹增多、拒食或夜间频繁惊醒。婴幼儿可能无法平卧,因体位变化加重耳部不适。

出现上述症状需及时就医,避免自行使用滴耳药或掏挖耳道。治疗期间保持鼻腔通畅,减少擤鼻涕力度,防止病原体经咽鼓管进入中耳。哺乳期婴儿应避免平躺喂奶,降低反流风险。遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查听力及鼓膜恢复情况。