中度宫颈糜烂做什么检查

2025.09.29 12:03

中度宫颈糜烂需进行阴道镜检查、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、分泌物常规检查、盆腔超声检查。具体分析如下：

1.阴道镜检查：通过放大观察宫颈表面血管和上皮形态，判断糜烂范围及是否伴随异常病变。检查前需避开月经期，检查后可能出现少量出血属正常现象。阴道镜可辅助定位活检部位，提高诊断准确性。检查过程无明显疼痛，但器械接触可能引起轻微不适。结果需结合其他检查综合判断。

2.宫颈细胞学检查：采用刮片或刷取宫颈脱落细胞，筛查癌前病变及恶性细胞。检查前24小时避免性生活及阴道用药。取样时可能有短暂酸胀感，出血量通常较少。该方法能发现早期细胞形态改变，但对深层病变检出率有限。建议每年复查一次，连续三年阴性可延长间隔。

3.人乳头瘤病毒检测：采集宫颈分泌物检测高危型病毒感染情况。阳性结果提示需加强监测，阴性者仍不能完全排除病变。该检测可与细胞学检查同步进行，使用同一份样本。病毒持续感染与宫颈病变进展密切相关，但需注意一过性感染可能。检测前应避免使用阴道栓剂。

4.分泌物常规检查：观察阴道清洁度、pH值及有无病原微生物感染。检查前24小时不宜冲洗阴道或使用抗生素。异常分泌物可能加重宫颈糜烂症状，需先治疗炎症再评估糜烂程度。该检查能鉴别细菌性、霉菌性等感染类型。取样时应注意避免宫颈出血影响结果。

5.盆腔超声检查：经腹部或阴道观察宫颈形态结构及血流情况。超声可测量糜烂面积，排除宫颈息肉、囊肿等合并症。经阴道超声分辨率更高，但需排空膀胱。检查无创无痛，可重复操作。对于妊娠期患者，超声是首选的辅助检查手段。

检查前三天避免性生活及阴道冲洗，选择月经干净后3-7天就诊。穿着宽松衣物便于检查，携带既往病历资料。检查后出现持续出血或发热应及时就医。保持外阴清洁干燥，避免剧烈运动。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。

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