于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎横突综合症怎么办

2025.07.23 08:37

腰椎横突综合症可通过休息制动缓解急性期疼痛、局部热敷或理疗促进血液循环、口服非甾体抗炎药减轻炎症反应、中医推拿或针灸松解肌肉痉挛、加强腰背肌锻炼改善稳定性。具体分析如下:

1.休息制动缓解急性期疼痛:急性期需减少腰部活动,避免久坐或负重,卧床时选择硬板床并保持腰椎自然曲度,必要时使用腰围固定以减轻横突周围软组织牵拉,疼痛缓解后逐步恢复日常活动。

2.局部热敷或理疗促进血液循环:采用热毛巾、暖水袋或红外线照射患处,每日2次,每次20分钟,温度以皮肤耐受为宜,可扩张血管、加速代谢废物清除,缓解肌肉僵硬,配合超短波等物理治疗增强效果。

3.口服非甾体抗炎药减轻炎症反应:在医生指导下使用具有抗炎镇痛作用的药物,如布洛芬或塞来昔布,连续服用不超过1周,需注意胃肠道反应,合并消化道溃疡者慎用,必要时联合护胃药物。

4.中医推拿或针灸松解肌肉痉挛:由专业医师沿竖脊肌、腰方肌等部位进行点按、滚法等手法放松,针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,深度以得气为度,每周3次,改善局部气血瘀滞状态。

5.加强腰背肌锻炼改善稳定性:疼痛缓解后循序渐进进行小燕飞、五点支撑等动作,每组10次,每日2组,增强核心肌群力量,减少腰椎负荷,运动中保持呼吸平缓,避免代偿性发力。

治疗期间需避免腰部受凉或过度劳累,饮食宜清淡并补充钙质,睡眠时采用侧卧屈膝姿势减轻压力,若症状持续加重或出现下肢放射痛应及时就医排查其他腰椎病变。