杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

一侧卵巢切除后遗症有哪些

2025.04.28 17:44

一侧卵巢切除后遗症包括生育能力下降、激素水平失衡、月经周期改变、更年期症状提前、盆腔器官脱垂风险增加。具体分析如下:

1.生育能力下降:一侧卵巢切除后,卵子储备减少约50%,自然受孕几率降低。剩余卵巢可能代偿性增大并提高排卵频率,但整体生育能力仍受影响。辅助生殖技术如促排卵效果也可能受限,因卵巢反应性减弱。

2.激素水平失衡:卵巢是雌激素和孕激素的主要来源,单侧切除可能导致激素分泌波动。初期剩余卵巢可代偿,但长期可能出现黄体功能不足,引发皮肤干燥、情绪波动等症状,需监测激素水平调整干预方案。

3.月经周期改变:术后可能出现月经量减少、周期延长或紊乱。剩余卵巢需重新建立排卵节律,部分案例出现无排卵性月经,需结合超声和激素检查评估卵巢功能。

4.更年期症状提前:卵巢储备减少可能加速卵泡耗竭,绝经时间平均提前1-2年。潮热、失眠等更年期症状可能早发,建议通过生活方式干预或激素替代治疗缓解。

5.盆腔器官脱垂风险增加:卵巢分泌的雌激素对盆底韧带强度有维持作用,激素水平下降可能削弱支撑力,尤其合并多次分娩或慢性咳嗽者,需加强盆底肌锻炼预防。

术后需根据个体情况制定随访计划,重点关注剩余卵巢功能及远期健康管理,必要时联合多学科协作减少并发症。