杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病要准备什么急救药

2025.03.24 17:51

冠心病患者应准备硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸、β受体阻滞剂、他汀类药物,具体分析如下:

1.硝酸甘油:硝酸甘油是冠心病急救的首选药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛。该药物通过舌下含服,可在数分钟内起效,有效缓解急性胸痛症状。硝酸甘油的作用机制是松弛血管平滑肌,降低心脏前负荷和后负荷,减少心肌耗氧量。使用时需注意可能出现头痛、低血压等副作用,且连续使用可能导致耐药性。患者应随身携带,并在医生指导下正确使用。

2.阿司匹林:阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可预防血栓形成,降低心肌梗死风险。在冠心病急性发作时,嚼服阿司匹林可快速抑制血小板活性,阻止血栓进一步扩大。该药物通过抑制环氧化酶,减少血栓素A2的生成,从而发挥抗血小板作用。使用时应选择肠溶片,避免空腹服用,以减少胃肠道刺激。长期使用需监测出血风险,特别是消化道出血。

3.速效救心丸:速效救心丸是中成药,具有活血化瘀、行气止痛的功效,可缓解心绞痛症状。该药物主要成分为川芎、冰片等,能够扩张冠状动脉,改善心肌供血。速效救心丸起效较快,适合在急性发作时舌下含服。使用时应避免与硝酸甘油同时服用,以免引起血压过低。长期使用需注意药物耐受性,并定期评估疗效。

4.β受体阻滞剂:β受体阻滞剂可降低心率,减少心肌耗氧量,预防心绞痛发作。该类药物通过阻断β肾上腺素能受体,抑制交感神经兴奋,从而降低心脏负荷。在冠心病急性发作时,β受体阻滞剂可减轻心肌缺血,预防心律失常。使用时应从小剂量开始,逐步调整至最佳剂量。需注意可能引起的心动过缓、低血压等副作用,并定期监测心功能。

5.他汀类药物:他汀类药物可降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块,预防冠心病急性发作。该类药物通过抑制HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,从而降低血脂水平。他汀类药物还具有抗炎、抗氧化作用,能够改善血管内皮功能。长期使用可显著降低心血管事件风险。使用时应定期监测肝功能,注意可能引起的肌肉痛等副作用。

冠心病患者除了准备上述急救药物外,还应定期进行心脏功能评估,监测血压、血糖、血脂等指标。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适度运动、控制体重等,对预防冠心病发作至关重要。同时,应学会识别心绞痛症状,及时就医,避免延误治疗。在医生指导下制定个性化的治疗方案,定期复查,调整用药,以维持心脏健康。