周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿蛔虫性肠梗阻是怎么引起的

2025.11.03 18:34

小儿蛔虫性肠梗阻主要由蛔虫数量过多堵塞肠腔、蛔虫扭结成团阻塞肠道、肠道痉挛收缩加重梗阻、肠道炎症反应导致水肿狭窄、蛔虫毒素刺激肠壁功能紊乱。具体分析如下:

1.蛔虫数量过多堵塞肠腔:肠道内蛔虫大量繁殖,虫体聚集占据肠腔空间,直接阻碍食物和消化液通过。减少生冷食物摄入,定期驱虫可降低感染风险。

2.蛔虫扭结成团阻塞肠道:蛔虫受刺激后缠绕成团,机械性阻塞肠管,引发局部缺血坏死。避免滥用驱虫药,需在医生指导下规范用药。

3.肠道痉挛收缩加重梗阻:蛔虫活动刺激肠壁神经,引发肠管剧烈痉挛,进一步缩窄管腔。热敷腹部缓解痉挛,必要时使用解痉药物。

4.肠道炎症反应导致水肿狭窄:虫体代谢产物引发肠黏膜炎症,充血水肿使肠腔变窄。控制感染需及时就医,辅以抗炎治疗。

5.蛔虫毒素刺激肠壁功能紊乱:虫体释放毒素干扰肠道蠕动,造成内容物滞留。保持饮食卫生,补充益生菌调节肠道功能。

小儿蛔虫性肠梗阻的预防重于治疗,需注重饮食清洁、定期筛查寄生虫感染。出现腹痛、呕吐等症状时需立即就医,避免延误病情导致肠穿孔等严重并发症。早期诊断和规范处理能显著改善预后,减少手术干预概率。