李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道下裂一般分为哪几型

2025.07.21 14:48

尿道下裂是常见的先天性尿道畸形,根据尿道开口位置不同分为四种主要类型。

尿道下裂的分型依据是尿道外口在阴茎腹侧的异常开口位置。典型分型包括阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型。阴茎头型的尿道开口位于阴茎头下方,症状较轻;阴茎体型的开口位于阴茎体腹侧,可能伴随弯曲;阴茎阴囊型的开口位于阴茎与阴囊交界处,常合并明显弯曲;会阴型的尿道开口位于会阴部,是最严重的类型,可能伴随阴囊分裂或性别发育异常。部分患者还合并隐睾或腹股沟疝等并发症。

诊断尿道下裂需结合体格检查与影像学评估,明确分型及是否合并其他畸形。手术是主要治疗方式,需根据分型选择合适术式,如尿道成形术或阴茎矫直术。手术时机建议在6-18月龄,以减少心理影响。术后需关注排尿功能、伤口愈合及阴茎外观,定期随访。部分患者需分期手术或术后扩张尿道。家长应避免过度焦虑,但需警惕术后尿道狭窄或尿瘘等并发症,及时就医。