张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃扭转应该怎么治疗

2024.12.25 07:40

胃扭转的治疗包括禁食禁水、胃肠减压、手法复位、手术治疗、支持治疗。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水是胃扭转治疗的基础措施之一。有助于减少胃内压力,避免进一步加重胃部的扭转情况。同时防止食物和水在胃内潴留,减轻胃部负担,为后续的治疗创造有利条件。

2.胃肠减压:通过插入胃管进行胃肠减压,可以有效地引出胃内的气体和液体。降低胃内压力,缓解胃部的扩张,减轻因扭转对胃部血管和周围组织的压迫,改善胃部血液循环,有助于胃部恢复正常位置和功能。

3.手法复位:在某些情况下,如急性胃扭转早期,可尝试手法复位。医生会根据胃扭转的类型和患者的具体情况,采用适当的手法操作。这需要医生具备丰富的经验,手法复位成功后,还需要密切观察患者的症状是否缓解,胃部功能是否恢复正常。

4.手术治疗:对于病情严重、手法复位失败或者存在其他并发症的患者,手术治疗是必要的。手术可以直接纠正胃的扭转状态,修复可能存在的解剖结构异常,如胃韧带松弛等。同时,手术中还可以对胃部进行全面检查,排除其他病变的可能。

5.支持治疗:支持治疗包括补充液体、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调等。胃扭转可能导致患者不能正常进食和消化,容易出现脱水、电解质紊乱等情况。通过静脉输注等方式补充营养物质、电解质等,可以维持患者身体的正常代谢,提高患者的抵抗力,促进患者康复。

在胃扭转治疗期间,患者应严格遵循医生的嘱咐,保持良好的休息,避免剧烈运动和情绪波动,以利于胃部的恢复。同时,治疗后也需要定期复查,关注胃部功能的恢复情况。