赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

孕期胆结石怎么办

2025.03.06 10:21

孕期胆结石的处理需要谨慎,既要考虑孕妇的健康,也要确保胎儿的安全。孕期胆结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和孕周决定。保守治疗通常适用于症状较轻的孕妇,而手术治疗则用于病情严重或保守治疗无效的情况。

孕期胆结石的保守治疗主要包括饮食调整、药物治疗和密切监测。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇的食物,选择清淡、易消化的饮食,减少胆囊负担。多喝水有助于稀释胆汁,减少结石形成的风险。药物治疗需在医生指导下进行,通常使用对胎儿影响较小的药物缓解症状,如止痛药和抗炎药。密切监测病情变化,定期进行超声检查,评估结石大小和胆囊功能。如果症状加重或出现并发症,需及时调整治疗方案。

手术治疗在孕期胆结石中相对较少使用,但在必要时仍需考虑。手术方式通常选择腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、恢复快的优点。手术时机一般选择在孕中期,此时胎儿相对稳定,手术风险较低。孕早期和孕晚期手术风险较高,需谨慎评估。手术前需与产科医生和外科医生充分沟通,制定详细的手术计划,确保母婴安全。

孕期胆结石的注意事项包括避免自行用药、定期产检和及时就医。孕妇不应随意服用药物,尤其是止痛药和抗生素,以免对胎儿造成不良影响。定期产检有助于及时发现和处理胆结石相关并发症,如胆囊炎或胰腺炎。如果出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状,需立即就医,避免延误治疗。保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动,有助于预防胆结石的发生和加重。孕期胆结石的管理需要多学科协作,确保孕妇和胎儿的健康。