李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是急性尿潴留

2025.10.11 17:41

急性尿潴留是指膀胱内尿液无法自主排出,导致膀胱迅速充盈膨胀的一种紧急病症。通常伴随明显下腹胀痛、排尿困难或完全无尿排出,需及时干预以避免并发症。

急性尿潴留的常见病因包括前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石或神经源性膀胱功能障碍。某些药物如抗胆碱能药、麻醉剂也可能诱发。术后疼痛、脊髓损伤或盆腔肿瘤压迫尿道均可导致突发性尿潴留。典型表现为下腹隆起、尿意强烈却无法排尿,严重时可能出现血压升高、烦躁不安。诊断需结合病史、体格检查及超声等影像学确认膀胱充盈程度。

处理急性尿潴留需立即导尿引流膀胱,避免膀胱过度扩张造成损伤。导尿失败时可能需行耻骨上膀胱穿刺。病因明确后需针对性治疗,如前列腺增生患者可服用α受体阻滞剂或手术。避免短时间内大量饮水,慎用可能加重排尿困难的药物。长期留置导尿者需预防尿路感染,定期更换导管。若出现发热、血尿等症状需及时就医。预防措施包括控制基础疾病、避免憋尿及定期泌尿系统检查。