张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胎停怎样治疗

2025.01.11 14:30

胎停的治疗包括药物流产、清宫术、查找病因针对治疗、心理支持、中药调理。具体分析如下:

1.药物流产:如果胎停发生在孕早期,可考虑药物流产。通过使用米非司酮和米索前列醇等药物,促使子宫收缩,排出胚胎组织。这种方式相对温和,对子宫的损伤可能较小,但可能存在流产不完全的风险,需要密切观察出血量和排出物情况,必要时需进行清宫术。

2.清宫术:当胎停育后,若胚胎组织不能自然排出或药物流产不完全时,清宫术是必要的手段。清宫能够彻底清除子宫内的残留组织,减少感染和出血的风险。不过,清宫术属于侵入性操作,可能会对子宫内膜造成一定的损伤,增加子宫粘连等并发症的发生几率。

3.查找病因针对治疗:胎停育可能由多种原因引起,如染色体异常、内分泌失调、免疫因素、生殖道感染等。针对这些可能的病因进行详细检查,例如夫妻双方染色体检查、女性激素六项检查等。如果是染色体异常,可能需要借助辅助生殖技术;若是内分泌失调,如甲状腺功能异常,可进行相应的药物治疗调整甲状腺功能;免疫因素导致的可能需要免疫调节治疗等。

4.心理支持:胎停对于孕妇及其家庭来说是一种沉重的打击,往往会带来很大的心理压力。家人和朋友应给予孕妇足够的关心和理解,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。心理支持有助于孕妇缓解焦虑、抑郁等不良情绪,更好地恢复身心健康,为下一次怀孕做好心理准备。

5.中药调理:中医在胎停育后的调理方面也有一定的作用。一些中药方剂可以根据患者的具体体质进行辨证论治,起到调理气血、补肾健脾等功效。例如,对于气血虚弱的患者,可使用八珍汤等方剂进行调理,以改善身体的整体状况,提高身体的受孕能力和孕育环境,但中药调理需要在专业中医医生的指导下进行。

胎停育治疗后,女性要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。饮食上要营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。在身体未完全恢复之前,要避免再次怀孕,应按照医生的建议定期复查,待身体状况适合受孕时再备孕。