输尿管结石通过B超可以看出来吗

2025.07.02 16:15

B超可以检测输尿管结石，是临床常用的无创检查手段之一。通过超声波成像技术，能够观察到结石的位置、大小及是否伴有肾积水等情况，尤其对X线不显影的阴性结石更具优势。

B超检查输尿管结石的原理是利用超声波在人体组织中的反射信号生成图像。结石在超声下表现为强回声伴后方声影，容易与周围软组织区分。检查时通常从肾脏开始追踪输尿管走行，重点观察输尿管的三个生理狭窄处肾盂输尿管连接部、跨髂血管处及膀胱入口，这些部位是结石易卡顿的区域。对于肥胖或肠气干扰严重的患者，图像质量可能受限，此时需结合其他检查如CT进一步明确。B超的优势在于无辐射、可重复操作，适合孕妇及儿童等特殊人群，但检出率受操作者经验影响较大，小结石或中段输尿管结石可能漏诊。

检查前建议适度憋尿，充盈的膀胱有助于显示输尿管下段。若B超未发现结石但症状典型，需考虑行CT尿路造影CTU或静脉肾盂造影IVP。注意区分结石与其他疾病如肿瘤、血块等，必要时结合尿液分析、血液检查综合判断。急性发作时优先选择非增强CT，其敏感性和特异性接近100%。长期随访患者可定期复查B超监测结石变化及肾功能情况，避免过度依赖单一检查手段。

相关推荐