陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱为什么会变小

2025.10.30 07:11

膀胱变小可能由慢性炎症刺激、长期尿路梗阻、膀胱肌肉纤维化、放射性损伤、神经源性膀胱功能障碍。具体分析如下:

1.慢性炎症刺激:反复发生的膀胱炎或结核感染会导致膀胱壁增厚、弹性下降,逐渐缩小容量。需控制感染并修复黏膜,必要时进行膀胱扩张术。

2.长期尿路梗阻:前列腺增生或尿道狭窄使排尿受阻,膀胱长期高压收缩,肌层代偿性肥厚后失去弹性。解除梗阻是关键,如手术或导尿引流。

3.膀胱肌肉纤维化:间质性膀胱炎等疾病引发膀胱壁纤维组织增生,取代正常肌肉,导致挛缩。可采用药物抑制纤维化或手术切除病变组织。

4.放射性损伤:盆腔放疗后膀胱黏膜及肌层受辐射破坏,形成瘢痕挛缩。需早期干预修复,如灌注药物或生物材料填充。

5.神经源性膀胱功能障碍:脊髓损伤或糖尿病等破坏神经调控,膀胱失去舒缩功能而萎缩。需通过电刺激或间歇导尿维持容量。

膀胱容量减少常伴随尿频、尿急等症状,需结合病因针对性处理。早期诊断和干预能延缓病情进展,改善生活质量。定期检查膀胱功能,避免憋尿等不良习惯也有助于保护膀胱健康。