陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸一大一小什么原因

2025.10.30 07:11

睾丸一大一小可能由先天发育异常、精索静脉曲张、睾丸炎或附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤引起。具体分析如下:

1.先天发育异常:胚胎期睾丸发育不均衡可能导致大小差异,通常无明显症状,无需特殊处理,但需定期观察排除其他病变。

2.精索静脉曲张:阴囊内静脉血液回流受阻导致睾丸淤血,左侧多发,可能伴随坠胀感,轻度可通过改善久坐习惯缓解,重度需手术结扎曲张静脉。

3.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染引发炎症,伴随红肿热痛,急性期需抗生素治疗,慢性反复发作可能影响生育功能,需彻底抗感染并避免劳累。

4.睾丸扭转:精索旋转导致供血中断,突发剧痛且睾丸位置上提,6小时内手术复位可挽救睾丸,延误治疗可能导致坏死切除。

5.睾丸肿瘤:无痛性肿大且质地坚硬,需超声和肿瘤标志物检查,确诊后根据病理类型选择手术、放疗或化疗,早期治愈率较高。

睾丸大小差异需结合伴随症状判断,多数为良性病变,但突发疼痛或快速增大需立即就医,避免延误治疗时机。日常注意避免阴囊外伤和高温环境,定期自查有助于早期发现问题。