李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

小儿患有腹股沟疝气要手术吗

2024.11.05 14:42

小儿患有腹股沟疝气不一定都要手术。

对于一岁以内的小儿腹股沟疝气,有自愈的可能,所以通常可以先采取保守治疗。这是因为小儿的身体还在发育过程中,腹壁肌肉有可能随着生长逐渐增强,从而使疝气自行消失。保守治疗主要是通过使用疝气带等方法,压住疝环口,防止疝内容物突出。同时,要尽量避免小儿长时间哭闹、剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况,因为腹压增高会促使疝气发作得更加频繁。

如果小儿腹股沟疝气发生嵌顿,也就是疝内容物不能回纳到腹腔,这种情况是非常危险的,需要立即就医,往往需要紧急手术。嵌顿时间过长可能会导致疝内容物缺血坏死,如肠管坏死等严重并发症。另外,对于一岁以上的小儿腹股沟疝气,如果仍然没有自愈,也建议手术治疗。手术治疗的目的是修复腹壁的缺损,目前常用的手术方式包括传统的疝修补术、腹腔镜疝修补术等。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、能同时探查对侧是否存在隐匿性疝等优点。小儿腹股沟疝气的治疗方案需要根据患儿的具体年龄、疝气的严重程度以及是否发生嵌顿等情况综合判断。