陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

精索曲张都会有反流吗

2025.07.22 14:34

精索静脉曲张并不一定都会出现反流现象。反流的发生与静脉瓣膜功能不全、静脉压力增高等因素有关,但部分患者可能仅表现为静脉扩张而无明显血液反流。

精索静脉曲张的反流现象通常通过超声多普勒检查确认。静脉瓣膜功能受损时,血液可能逆流至阴囊静脉丛,导致淤血和温度升高。反流程度可分为不同等级,轻度反流可能无症状,重度反流则可能伴随疼痛或不育风险。部分患者静脉曲张明显但无反流,可能与解剖变异或代偿机制有关。

注意区分生理性静脉扩张与病理性曲张。无症状且无反流的患者可能无需治疗,定期随访即可。若出现疼痛、睾丸萎缩或不育,需进一步评估反流情况并考虑手术干预。避免久站、剧烈运动等可能加重静脉压力的行为,有助于缓解症状。检查时选择经验丰富的医师,确保超声结果准确。