宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵越来越聋能治好吗

2025.07.11 13:51

听力逐渐下降能否治愈取决于具体病因和病情阶段。部分情况通过及时干预可以显著改善或恢复,而某些不可逆的损伤则需依靠辅助设备或适应性训练维持沟通能力。

听力下降的病因复杂多样。传导性耳聋多由外耳或中耳病变引起,如耵聍栓塞、中耳炎或耳硬化症,通过药物、手术或物理清除通常可逆转。感音神经性耳聋常源于内耳毛细胞或听神经损伤,突发性耳聋在72小时内使用激素或扩血管药物可能有效,但噪声性聋、老年性聋等慢性损伤目前仅能通过助听器或人工耳蜗补偿。自身免疫性疾病、梅尼埃病等全身性疾病导致的耳聋需针对原发病治疗。早期诊断是关键,例如突发性耳聋的黄金治疗期在两周内,延误可能造成永久性丧失。

预防和科学干预尤为重要。避免长期接触85分贝以上噪音,慎用耳毒性药物如庆大霉素。出现耳鸣、耳闷或对话困难时应尽早就医,避免用力掏耳或自行用药。助听器需专业验配,错误使用可能加重听力损伤。对于不可逆耳聋,唇读训练和手语学习能改善生活质量。孕期风疹、新生儿黄疸等可能影响听力发育,需加强产前筛查和新生儿听力测试。保持血压血糖稳定也有助于延缓老年性聋进展。