输尿管结石需要住院治疗吗

2025.07.21 14:48

输尿管结石是否需要住院治疗取决于病情严重程度和并发症情况。多数输尿管结石可通过门诊治疗排出，但若伴随感染、肾功能损害或剧烈疼痛无法缓解，则需住院干预。

输尿管结石的治疗方案需结合结石大小、位置及患者症状综合判断。结石直径小于6毫米且无并发症时，通常建议多饮水、口服药物促进排石，并定期复查。若结石较大或卡顿导致肾积水、尿路感染，可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜手术，此时需短期住院。急性肾绞痛发作时，若止痛药物无效或合并发热、呕吐等全身症状，住院监测和治疗更为安全。存在孤立肾、慢性肾病基础或双侧梗阻的患者，住院可避免肾功能进一步恶化。

治疗期间需密切观察排尿情况，记录是否排出结石。突发高热、持续腰痛或无尿需立即就医，提示可能进展为脓肾或急性肾衰竭。术后患者应避免剧烈运动，防止双J管移位。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入，每日饮水量建议超过2000mL。长期随访至关重要，尤其对于结石复发高风险人群，需定期影像学检查评估肾功能及结石残留情况。

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