张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘有血正常吗

2025.03.13 08:25

便秘有血是不正常的现象。

便秘时出现便血,可能是多种原因导致的。一方面,便秘时大便干结、粗硬,排便过程中容易划伤直肠黏膜或者肛管皮肤,从而引起出血,这种出血通常颜色鲜红,可能表现为厕纸上带血、滴血或者喷射状出血,同时可能伴有肛门疼痛,尤其是在肛裂的情况下,疼痛较为剧烈。另一方面,长期便秘可能引发痔疮,内痔在排便时受到粪便挤压,容易破裂出血,通常也是鲜红色血液,不与粪便混合。一些较为严重的情况,如直肠息肉或者直肠肿瘤等,也可能导致便秘与便血同时存在,不过这种情况下的便血可能不太规律,血液颜色可能较暗,还可能伴有黏液等异常物质。

如果出现便秘有血的情况,需要引起重视。首先,不要忽视这种症状,不要自行盲目判断为普通的痔疮或者肛裂。要注意调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等,以改善便秘情况。同时,要保持肛门周围清洁,避免感染。如果便血持续不缓解或者伴有腹痛、消瘦、大便习惯改变等其他异常症状,应及时就医,进行肛门指诊、肠镜等相关检查,以便明确病因,尽早进行针对性的治疗。