张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃胀肚子胀吃什么药

2025.01.04 17:30

胃胀肚子胀可以吃促胃肠动力药、消化酶制剂、益生菌、抑酸药、中成药。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:促胃肠动力药能增强胃肠蠕动,促进胃排空,从而缓解胃胀、肚子胀的症状。常见的药物有多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮主要作用于外周多巴胺受体,可增加食管下部括约肌张力,防止胃食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空。莫沙必利是一种选择性5-HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,且副作用相对较小。

2.消化酶制剂:消化酶制剂有助于消化食物,减轻胃肠消化负担,改善腹胀症状。例如复方消化酶胶囊,含有多种消化酶,如胃蛋白酶、淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等。这些消化酶可以分别对蛋白质、淀粉、脂肪等营养物质进行分解消化。当人体消化功能不良,缺乏这些消化酶时,补充消化酶制剂就能提高消化能力,使食物在胃肠道内更好地被消化吸收,减少食物在胃肠道内的积滞,进而缓解胃胀、肚子胀的情况。

3.益生菌:益生菌可调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态环境,对腹胀有一定的缓解作用。像双歧杆菌三联活菌胶囊,其中包含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌。这些有益菌能够在肠道内定植,抑制有害菌的生长繁殖,增强肠道屏障功能。还可以参与肠道内的发酵过程,产生一些有益的代谢产物,如短链脂肪酸等,有助于改善肠道的蠕动功能和消化功能,减轻腹胀、腹痛等不适症状,尤其适用于因肠道菌群失调引起的腹胀。

4.抑酸药:抑酸药适用于因胃酸分泌过多导致的胃胀、肚子胀。例如奥美拉唑,属于质子泵抑制剂,能够特异性地抑制胃壁细胞中的质子泵活性,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,减少胃酸的分泌量。当胃酸分泌过多时,会对胃黏膜造成刺激,影响胃的正常蠕动和排空功能,导致胃胀、肚子胀等不适。通过抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,有助于恢复胃的正常生理功能,缓解腹胀症状。

5.中成药:一些中成药也可用于治疗胃胀、肚子胀。如保和丸,其主要成分有山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮等。山楂能消食化积,尤其善于消肉食积滞;神曲消食健胃,可用于治疗食积不化;半夏、茯苓、陈皮具有燥湿化痰、理气和中的功效。保和丸具有消食、导滞、和胃的作用,可用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食等症状的治疗。

在使用药物治疗胃胀、肚子胀时,应先就医明确病因,避免自行用药延误病情。不同药物有不同的适应证和禁忌证,例如促胃肠动力药可能不适用于胃肠道出血、机械性肠梗阻等患者;抑酸药长期使用可能会影响钙、镁等矿物质的吸收。同时,要注意饮食规律,避免食用过多易产气食物,如豆类、洋葱等,以免加重腹胀症状。