杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做完药物流产后注意事项

2025.09.29 15:54

药物流产后需注意休息避免劳累、保持外阴清洁防止感染、观察出血量及腹痛情况、两周内禁止盆浴和性生活、按时复查确认流产效果。具体分析如下:

1.休息避免劳累:药物流产后身体处于虚弱状态,子宫内膜需要时间修复。过度活动可能加重出血或延长恢复周期,建议卧床休息2-3天,后续1周内减少体力劳动,避免提重物或剧烈运动。睡眠充足有助于激素水平稳定,促进子宫收缩排出残留组织。

2.保持外阴清洁防止感染:流产后宫颈口处于开放状态,细菌易侵入引发炎症。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤,避免使用刺激性洗液。出血期间禁止阴道冲洗,防止逆行感染。若出现发热、分泌物异味需及时就医。

3.观察出血量及腹痛情况:正常出血时间为1-2周,量应逐渐减少。若出血超过月经量、持续3周未净或伴随剧烈腹痛,可能存在组织残留或感染。血块大于拇指大小或突然出血增多需立即就诊,必要时行清宫术。

4.两周内禁止盆浴和性生活:盆浴可能导致污水进入阴道引发感染,淋浴为首选。性行为易将病原体带入子宫腔,同时刺激子宫收缩增加出血风险。子宫内膜完全修复需1个月,后续同房需严格避孕。

5.按时复查确认流产效果:流产后7-10天需超声检查,确认妊娠组织是否完全排出。未排净可能导致大出血或宫腔粘连,残留较小可药物辅助排出,较大需手术干预。复查还包括血HCG检测,确保数值降至正常范围。

流产后饮食宜清淡营养,多摄入含铁食物如瘦肉、菠菜,补充因失血损失的营养。避免生冷辛辣食物刺激肠胃。情绪波动常见,可通过与家人沟通缓解压力。严格遵医嘱用药,不可自行服用活血药物。出现头晕、心慌等贫血症状需及时就医。