杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

前间壁心肌梗死

2024.09.10 18:15

前间壁心肌梗死是指心脏前间壁部位的心肌由于冠状动脉阻塞等原因导致缺血、缺氧而发生坏死的一种严重心血管疾病。

前间壁心肌梗死通常会突然发作,患者会感到剧烈而持久的胸骨后疼痛,可伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感等。这种梗死会严重影响心脏的正常功能,导致心脏收缩力减弱,可能引发心律失常、心力衰竭甚至心源性休克等危及生命的并发症。其诊断主要依靠心电图、心肌损伤标志物检测以及临床症状等综合判断。

对于前间壁心肌梗死的治疗至关重要且需要争分夺秒。一旦确诊,应立即让患者绝对卧床休息,保持安静,给予吸氧以增加心肌供氧。同时,迅速进行再灌注治疗,如溶栓治疗或急诊经皮冠状动脉介入治疗,以尽快开通阻塞的冠状动脉,恢复心肌血液供应,挽救濒死的心肌细胞。还需要使用药物来缓解疼痛、抗血小板聚集、调节血脂、稳定斑块等。在后续的康复过程中,患者需要长期规律服药,改善生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等,定期复查,以降低再次梗死的风险。前间壁心肌梗死是一种极其凶险的疾病,早期诊断、及时治疗和科学的康复管理对于患者的预后和生存质量有至关重要的意义。应该提高对心脏健康的重视,积极预防心血管疾病的发生,一旦出现相关症状要尽快就医,避免延误病情导致不可挽回的后果。