杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性左心衰是如何引起的

2025.03.24 17:51

急性左心衰是由多种因素引起的,包括高血压、冠心病、心肌病、心律失常和心脏瓣膜病,具体分析如下:

1.高血压:长期高血压导致心脏负荷增加,左心室壁逐渐增厚,心肌收缩力减弱,最终引发急性左心衰。高血压使心脏在泵血时承受更大阻力,长期超负荷工作导致心肌疲劳和功能下降,进而诱发心力衰竭。

2.冠心病:冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血,心肌细胞受损,收缩功能下降,引发急性左心衰。心肌缺血使心脏无法获得足够的氧气和营养,导致心肌细胞死亡,心脏泵血功能急剧下降,最终引发心力衰竭。

3.心肌病:心肌病导致心肌结构和功能异常,心脏收缩力减弱,无法有效泵血,引发急性左心衰。心肌病使心肌细胞发生变性或坏死,心脏整体功能受损,泵血能力显著下降,导致心力衰竭。

4.心律失常:严重的心律失常如室性心动过速或心房颤动,导致心脏泵血效率下降,引发急性左心衰。心律失常使心脏跳动不规律,泵血功能受到严重影响,心脏无法有效向全身输送血液,最终导致心力衰竭。

5.心脏瓣膜病:心脏瓣膜狭窄或关闭不全导致血液回流或泵血受阻,心脏负荷增加,引发急性左心衰。心脏瓣膜病使心脏在泵血过程中遇到阻力或血液回流,心脏需要更大的力量来维持正常泵血,长期超负荷工作导致心力衰竭。

急性左心衰的发生与心脏结构和功能的异常密切相关,多种病理因素共同作用导致心脏泵血功能急剧下降,进而引发一系列临床症状。及时识别和处理这些危险因素,对于预防和治疗急性左心衰具有重要意义。