保胎为什么打达肝素钠

2025.09.29 15:54

保胎使用达肝素钠主要为了改善子宫胎盘血液循环、预防血栓形成、调节母体免疫状态、抑制炎症反应、降低凝血功能异常导致的流产风险。具体分析如下：

1.改善子宫胎盘血液循环：达肝素钠通过抗凝作用促进子宫螺旋动脉重塑，增加胎盘血流灌注。胎盘血流不足可能导致胎儿缺氧或发育迟缓，该药物能减少血管内微血栓形成，保障营养物质和氧气通过胎盘有效传输至胎儿，从而支持妊娠持续。

2.预防血栓形成：妊娠期血液处于高凝状态，易形成微小血栓堵塞胎盘血管。达肝素钠能抑制凝血因子活性，阻断血栓形成链条，避免胎盘局部缺血坏死。尤其对存在遗传性血栓倾向或既往血栓史的孕妇，药物干预可显著降低胎盘早剥等风险。

3.调节母体免疫状态：部分复发性流产与母体免疫过度激活有关。达肝素钠可调节自然杀伤细胞活性，减少抗磷脂抗体对胚胎的损伤，平衡促炎与抗炎因子水平，创造适宜的胚胎着床及发育环境。

4.抑制炎症反应：达肝素钠能降低肿瘤坏死因子等炎症介质释放，减轻胎盘组织的炎症损伤。炎症反应过强可能引发子宫收缩或蜕膜组织坏死，药物通过抑制相关通路维持妊娠稳定性。

5.降低凝血功能异常导致的流产风险：凝血功能紊乱可能引发胎盘梗死或绒毛间隙血栓，达肝素钠通过增强抗凝血酶活性，纠正高凝状态，减少因凝血障碍导致的胚胎停育或晚期流产。

使用过程中需严格监测凝血功能，避免过度抗凝引发出血。根据孕周及个体情况调整剂量，定期超声评估胎儿发育及胎盘血流状况。出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常需及时就医。药物需在专业人员指导下规范使用，不可自行增减剂量或停药。

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